جدیدترین درمان پوکی استخوان
درمان قطعی پوکی استخوان و ۴ روش جدیدترین پیشگیری آرتروز، پوک شدن استخوان، استخوان ها را تا حدی ضعیف می کند که به راحتی می شکنند. این بیماری “بیماری خاموش” نامیده می شود زیرا افرادی که به آن مبتلا می شوند ممکن است تا زمانی که استخوان شکسته نشود متوجه هیچ تغییری نشوند. معمولاً شکستگی استخوانی در لگن، ستون فقرات یا مچ دست و همچنین بروز درد شدید در مفاصل زانو را شامل می شود که اهمیت “تشخیص و درمان پوکی استخوان” را دو صد چندان می کند.
انواع پوکی استخوان-استئوپروز
وقتی شما به پوکی استخوان دچار میشوید، به معنی آن است که بخشی از ماده تشکیلدهنده استخوانهای شما از بین رفته است. تراکم استخوانهای شما به مرور زمان کاهش پیدا میکند و این امر باعث آسیبپذیر شدن آنها در برابر شکستگی و ترکخوردن میشود. اصولاً پوکی استخوان (استئوپروز) بیشتر در افراد مسن اتفاق میافتد، اما به طور کلی احتمال بروز آن در هر سنی وجود دارد.
تمامی آقایان و خانمها وقتی پا به سن میگذارند، در معرض خطر بروز پوکی استخوان (استئوپروز) با شدتهای مختلف هستند، به ویژه خانم ها که پوکی استخوان ها در سنین بالاتر از ۶۰ سال در آنها بیشتر از آقایان است.
علت پوکی استخوان در زنان
دکتر مؤیدفر جراح ارتوپد و فوق تخصص زانو در مقاله درمان قطعی پوکی استخوان و ۴ روش جدیدترین پیشگیری آرتروز اظهار میکند که “پوکی استخوان عموماً تا وقتی که یک شکستگی استخوان اتفاق نیفتد، علائم کلینیکی مشخصی در بیمار ندارد. در حدود دو سوم از شکستگی ها و ترک هایی که در اثر پوکی استخوان در مهرههای ستون فقرات اتفاق میافتد، بدون درد هستند.
درد ناشی از پوکی استخوان در موارد مختلف به صورت یک درد تیز، آزار دهنده و یا مبهم توصیف میشود. حرکت دادن اندامها میتواند باعث تشدید این درد شود. در بعضی موارد هم درد ناشی از شکستگی مهرههای کمر ممکن است به شکم کشیده شود.
مشاوره بیماری پوکی استخوان با فوق تخصص زانو در اصفهان
اگر علائمی شبیه به این دارید و احتمال پوکی استخوان با توجه به سن و سبک زندگیتان وجود دارد، هر چه سریعتر برای مشاوره و تشخیص بیماری پوکی استخوان به متخصص ارتوپدی زانو مراجعه کرده و از مشکلات بعدی پیشگیری کنید. جهت مشاوره یا رزرو نوبت میتوانید با شمارههای ۰۳۱۳۱۳۱۵۸۷۰ –۰۳۱۳۱۳۱۵۸۷۱ تماس حاصل نمایید.
پوکی استخوان چیست؟
سندرم پوکی استخوان باعث میشود که استخوان ها ضعیف و شکننده شوند. تا حدی که حتی یک زمین خوردن ساده یا فشار مختصری که در هنگام سرفه کردن بر روی استخوان وارد میشود، می تواند باعث شکستگی آن شود. شکستگی های ناشی از استئوپروز (پوکی استخوان) عمدتاً در استخوان های لگن، مچ دست یا ستون مهره ها اتفاق میافتد. استخوان بافت زندهای است که ساختار آن به طور مداوم در حال تجزیه شدن و جایگزینی مجدد است.
روش های پیشگیری از پوکی استخوان
بیماری پوکی استخوان هنگامی اتفاق میافتد که سرعت تولید استخوان جدید نسبت به سرعت از دست رفتن بافت قدیمی آن، کمتر شود. پوکی استخوان میتواند هم مردان و هم زنان از تمامی نژادهای مختلف را درگیر نماید. مصرف داروهای مناسب، داشتن رژیم غذایی سالم و مقوی و نیز انجام ورزش های هوازی جهت تقویت اندامهای تحمل کننده وزن بدن، میتواند به پیشگیری از پوکی استخوان و یا تقویت استخوانهای ضعیف شده، کمک زیادی نماید.
علائم پوکی استخوان
علائم پوکی استخوان در مراحل اولیه معمولاً نشانه مشخصی به همراه ندارد. اما هنگامی که استخوان های شما در اثر این عارضه خیلی ضعیف میشوند، ممکن است نشانهها و علائمی شامل موارد زیر را تجربه کنید:
- کمر درد که به علت شکستگی یا له شدن مهره ها ایجاد میشود.
- کوتاه شدن قد با گذشت زمان
- خمیده شدن قد
- شکستگی استخوان ها در اثر نیروهای بسیار ضعیف تر از حد انتظار
علل پوکی استخوان
استخوانهای شما به طور مداوم در حال نوسازی و تجدید ساختار خود هستند. یعنی در بدن شما مرتباً استخوان جدید ساخته میشود و استخوانهای قدیمی از بین میروند. تا وقتی که شما جوان هستید، سرعت ساخت استخوانهای جدید توسط بدنتان بیشتر از سرعت تجزیه شدن استخوان های قدیمی است و به همین دلیل، تراکم استخوان شما مرتباً در حال افزایش است.
کاهش تراکم استخوان
تراکم استخوان در اغلب افراد در اوایل دهه بیست سالگی به بیشترین میزان خود میرسد و سپس با بالا رفتن سن، سرعت کاهش تراکم استخوان از سرعت ساخته شدن آن پیشی میگیرد. اینکه احتمال بروز پوکی استخوان در شما چقدر است، تا حدودی به میزان تراکم استخوانی که در جوانی به دست آوردهاید بستگی دارد. هر چقدر تراکم استخوانهای شما در زمان اوج آن بیشتر باشد، به این معنی است که شما اندوخته بیشتری در استخوان های خود دارید و در نتیجه، احتمال بروز پوکی استخوان در سنین پیری در شما کمتر خواهد بود.
موارد خطرزا برای پوکی استخوان
فرایند متعددی میتوانند خطر ابتلا به پوکی استخوان را افزایش دهند که از آن جمله میتوان به سن، نژاد، سبک زندگی، بیماری های احتمالی و درمان های انجام شده برای بیماری ها اشاره کرد.
عوامل غیر قابل تغییر در پوکی استخوان
بعضی از عوامل خطرزا برای پوکی استخوان، خارج از کنترل و اراده شما هستند و شما نمیتوانید تغییری در آن ایجاد کنید. از جمله:
- جنسیت : احتمال بروز پوکی استخوان در زنان بیشتر از مردان است.
- سن : هر چقدر سن شما بالاتر میرود، خطر پوکی استخوان هم بیشتر میشود.
- نژاد : خطر بروز پوکی استخوان در مردمان سفید پوست یا نژاد آسیایی از همه نژادهای دیگر بیشتر است.
- سابقه خانوادگی : در صورتی که یکی از والدین یا خواهران و برادران شما به پوکی استخوان مبتلا باشد، خطر ابتلا به این عارضه در شما هم بیشتر میشود، مخصوصاً اگر مادر یا پدر شما سابقه شکستگی لگن در اثر پوکی استخوان را داشته باشد.
عوامل مربوط به تغذیه در پوکی استخوان
خطر ابتلا به پوکی استخوان در افرادی که شرایط تغذیهای زیر را داشته باشند، بیشتر است:
- جذب پایین کلسیم : کمبود کلسیم در طول یک عمر، نقش مهمی در بروز پوکی استخوان خواهد داشت. جذب پایین کلسیم باعث کاهش تراکم استخوان، شروع زودهنگام روند تجزیه استخوانها و افزایش خطر شکستگی آنها میشود.
- بیماری های تغذیه ای : سوء تغذیه، مصرف غذاهای بسیار کم یا غیرمغذی و داشتن کمبود وزن، باعث ضعیف شدن استخوانها در همه افراد اعم از مرد و زن میشود.
- جراحی های دستگاه گوارش (معدی- رودهای) : عمل جراحی برای کوچک کردن اندازه معده یا برداشتن قسمتی از روده، منجر به کاهش واحد سطح قابل دسترس برای جذب عناصر غذایی مختلف از جمله کلسیم میشود.
عوارض ناشی از پوکی استخوان
شکستگی استخوانها به ویژه استخوان لگن و مهرههای ستون فقرات، به عنوان خطرناک ترین عوارض ناشی از پوکی استخوان شناخته میشوند. شکستگی لگن که غالباً به علت زمین خوردن بیمار اتفاق میافتد، میتواند منجر به معلولیت دائمی و حتی افزایش خطر مرگ در طی یک سال اول بعد از آسیبدیدگی شود. در بعضی از موارد، حتی بدون آنکه بیمار زمین بخورد دچار شکستگی مهرههای کمر میشود. زیرا استخوانهایی که ستون فقرات را میسازند (مهرهها)، ممکن است به حدی ضعیف شوند که بر روی هم مچاله شده و باعث کمر درد، کوتاه شدن قد و خمیده شدن بالاتنه به طرف جلو شوند.
تشخیص پوکی استخوان
تراکم استخوانها را میتوان به وسیله دستگاهی که از مقادیر بسیار کمی اشعه ایکس برای تعیین میزان مواد معدنی موجود در استخوانهای شما استفاده میکند، اندازهگیری نمود. در جریان این آزمایش که کاملاً بدون درد است، شما بر روی یک میز روکشدار مخصوص میخوابید و اسکنر دستگاه از روی بدن شما عبور میکند. در اغلب موارد، این اندازهگیریها فقط بر روی چند استخوان معدود از جمله لگن، مچ دست و ستون مهرهها انجام میگیرد.
درمان پوکی استخوان در اصفهان
توصیههای درمانی برای پوکی استخوان غالباً بر اساس برآورد احتمال شکستگی استخوانهای شما در طی ۱۰ سال آینده ارائه میشود. برای محاسبه این احتمال از دادهها و اطلاعات مختلفی از جمله اطلاعاتی که از آزمایش تراکم استخوان شما به دست میآید، استفاده میشود.
داروی پوکی استخوان
اگر خطر شکستگی استخوان شما بالا نباشد، ممکن است دارویی هم برای شما تجویز نشود و به جای آن بیشتر بر اصلاح عوامل خطرزایی که در پوک شدن استخوانها و زمین خوردن شما نقش دارند، تمرکز شود. بیشترین داروهایی که برای مردان و زنانی که در معرض افزایش خطر شکستگی استخوان هستند تجویز میشود، داروهای بیسفسفونات می باشد. نمونههایی از دسته داروی پوکی استخوان عبارت است از:
- آلندرونات (فوسامکس)
- ریسیدرونات (اکتونل، آتویلا)
- ایباندرونات (بونیوا)
مهمترین عوارض مصرف داروی پوکی استخوان
عوارض جانبی احتمالی برای این داروها شامل تهوع، دل درد و علائمی شبیه به سوزش سر معده میباشد. البته در صورتی دارو طبق دستور پزشک و به روش صحیح مصرف شود، احتمال بروز این عوارض جانبی خیلی کمتر خواهد شد. انواع داخل وریدی از داروهای بیس فسفونات هم وجود دارند که باعث ناراحتی معده نمیشود، اما ممکن است تب، سر درد و دردهای عضلانی را تا سه روز بعد از مصرف به دنبال داشته باشد.
عوارض آمپول پوکی استخوان
اما از طرف دیگر، شاید تزریق این دارو هر سه ماه یک بار یا هر یک سال یک بار خیلی راحت تر از آن باشد که بخواهید قرص آن را به صورت هفتگی یا ماهانه استفاده کنید و زمان دقیق مصرف آن را به خاطر بسپارید. البته شکل تزریقی این داروها ممکن است گرانتر از قرص باشد. استفاده از داروهای بیس فسفونات به مدت بیشتر از پنج سال میتواند منجر به یک عارضه بسیار نادر شود که طی آن قسمت وسط استخوان ران پا ترک میخورد و یا حتی استخوان به طور کامل از این قسمت میشکند.
سایر داروهای پوکی استخوان
در صورتی که داروهای رایج برای درمان پوکی استخوان با شما سازگار نباشد و یا اثربخشی کافی در درمان شما نداتشه باشد، ممکن است پزشک شما به جای آنها داروهای زیر را برایتان تجویز کند:
- دنوزوماب (پرولیا) : تأثیر این دارو در افزایش تراکم استخوانها مشابه با داروهای بیسفسفونات و یا بهتر از آنهاست. این دارو احتمال وقوع تمامی انواع شکستگیهای استخوان را کاهش میدهد. دنوزوماب هر شش ماه یک بار به اندازه یک دوز در زیر پوست تزریق میشود.
- تریپاراتاید (فورتئو): یک داروی قوی و مشابه با هورمون پاراتیروئید است که رشد استخوانهای جدید را تحریک میکند. این دارو به صورت روزانه در زیر پوست تزریق میشود. بعد از دو سال که مصرف این دارو ادامه پیدا کرد، یک داروی مخصوص دیگر نیز باید برای حفظ روند رشد استخوانهای جدید استفاده شود.
داروهای جایگزین پوکی استخوان
به نظر میرسد که پروتئین سویا خواصی مشابه با هورمون استروژن بر روی بافت استخوانها داشته باشد. بعضی از مطالعات انجام گرفته نشان داده است که خطر شکستگی استخوان در زنان یائسه آسیایی که مقادیر بیشتری پروتئین سویا مصرف میکنند، کاهش پیدا میکند. اما زنانی که سابقه شخصی یا خانوادگی در به ابتلا به سرطان سینه دارند باید در مصرف سویا خیلی محتاط باشند. ضمن اینکه تحقیقات نشان داده است که اغلب فرآوردهها و محصولاتی که از سویا به دست میآیند، تأثیری در کاهش احتمال شکستگی استخوان ندارند.
هورمون درمانی در درمان پوکی استخوان
هورمون استروژن، مخصوصاً هنگامی که مصرف آن بلافاصله بعد از یائسگی شروع شود، میتواند به حفظ تراکم استخوان کمک کند. اما در عین حال، هورمون درمانی با استروژن میتواند خطر تشکیل لختههای خونی، سرطان مخاط رحم، سرطان سینه و احتمالاً بیماری های قلبی را افزایش دهد. به همین علت، استروژن معمولاً برای سلامتی استخوانها در زنان جوان تر و یا در زنانی که به خاطر علائم یائسگی هم نیاز به درمان دارند استفاده میشود.
درمان پوکی استخوان در زنان یائسه
داروی رالوکسیفن (اویستا) برای تراکم استخوانها بعد از یائسگی در زنان، خواص مفیدی مشابه با استروژن دارد و در عین حال، بعضی از عوارض جانبی استروژن را هم ندارد. مصرف این دارو میتواند باعث کاهش خطر برخی از انواع سرطان سینه شود. برافروختگی (گُر گرفتگی) و احساس گرمای شدید، از عوارض شایع این دارو میباشد. علاوه بر آن، رالوکسیفن ممکن است باعث افزایش خطر تشکیل لخته های خونی هم بشود.
درمان پوکی استخوان در طب سنتی
“دکتر زانو” در مقاله درمان قطعی پوکی استخوان و ۴ روش جدیدترین پیشگیری آرتروز بیان می کند، چندین روش طب سنتی در درمان پوکی استخوان وجود دارد که ممکن است به این بیماری کمک کند، اگرچه تحقیقات بیشتری برای تأیید اثربخشی آنها مورد نیاز است. برخی از نمونه ها عبارتند از:
- داروهای گیاهی : برخی گیاهان دارویی مانند دم اسب، شبدر قرمز و گزنه ممکن است به بهبود تراکم استخوان و کاهش خطر شکستگی کمک کنند.
- طب سوزنی : این عمل طب سنتی چینی شامل قرار دادن سوزن های نازک در نقاط خاصی از بدن برای کمک به کاهش درد و بهبودی است.
- یوگا : تمرین منظم یوگا ممکن است به بهبود تعادل، انعطاف پذیری و قدرت کمک کند، که می تواند خطر افتادن و شکستگی را کاهش دهد.
توجه به این نکته مهم است که این روش ها نباید به عنوان جایگزینی برای درمان های پزشکی معمولی استفاده شوند و همیشه باید قبل از امتحان هر گونه درمان یا مکمل جدید با پزشک مشورت کنید.
سوالات متداول درباره پوکی استخوان
در ادامه مقاله درمان قطعی پوکی استخوان و ۴ روش جدیدترین پیشگیری آرتروز به چند سوال مهم شما مخاطب گرانقدر پاسخ داده می شود. چنانچه شما نیز سوالی داشتید می توانید در انتهای همین صفحه کامنت بگذارید تا دکتر مویدفر جراح زانو در اسرع وقت پاسخگو باشند.
علامت پوکی استخوان چیست؟
دکتر مویدفر درباره علامت پوکی استخوان به شرح زیر میگوید :
- شکستگی های مرتبط با شکنندگی این موارد زمانی اتفاق میافتد که حتی ضربه خفیف باعث شکستگی مچ دست، پشت، لگن یا سایر استخوانها شود.
- کاهش قد. بیش از دو اینچ ارتفاع را می توان در طول زمان از دست داد.
- عقب رفتن لثه.
- شکل خمیده و خمیده به ستون فقرات.
- درد پایین کمر.
علت اصلی پوکی استخوان چیست؟
علل اصلی پوکی استخوان، کمبود کلسیم مادام العمر در ایجاد پوکی استخوان می باشد که نقش بسزایی را ایفا میکند. مصرف کم کلسیم به کاهش تراکم استخوان، از دست دادن زود هنگام استخوان و افزایش خطر شکستگی کمک می کند. اختلالات اشتها، محدودیت شدید دریافت غذا و کمبود وزن باعث ضعیف شدن استخوان در مردان و زنان می شود.
آیا پوکی استخوان درمان قطعی دارد؟
پاسخ کوتاه این است که نه، پوکی استخوان به طور کامل قابل برگشت نیست و قابل درمان قطعی و صد در صد نیست، اما تعدادی از تنظیمات بهداشتی و سبک زندگی وجود دارد که می توانید برای بهبود تحلیل استخوان انجام دهید. بهترین فوق تخصص درمان زانو ممکن است داروهایی را برای کمک به بازسازی و کاهش از دست دادن استخوان برای شما تجویز کند.
امید به زندگی افراد مبتلا به پوکی استخوان چقدر است؟
این خطر اضافی در چند سال اول درمان بارزتر است. متاسفانه باید گفت میانگین امید به زندگی بیماران پوکی استخوان در زنان زیر ۷۵ سال و در مردان زیر ۶۰ سال تخمین زده میشود.
پوکی استخوان چقدر سریع پیشرفت می کند؟
در حالی که هر سال مقداری استخوان از بین می رود، میزان از دست دادن استخوان در ۵ تا ۱۰ سال پس از یائسگی به طور چشمگیری افزایش می یابد. سپس، برای چندین سال، تجزیه استخوان با سرعتی بسیار بیشتر از ساختن استخوان جدید اتفاق می افتد. این فرآیندی است که در نهایت باعث پوکی استخوان می شود.
آیا پوکی استخوان می تواند باعث مرگ ناگهانی شود؟
یک مطالعه جدید نشان می دهد که شکستگی های خاص ناشی از پوکی استخوان می تواند باعث مرگ زودرس در افراد ۴۵ ساله و بالاتر شود. این بزرگترین مطالعه تا به امروز است که ارتباط بین این شکستگی ها و مرگ زودرس را نشان می دهد.
قوی ترین دارو برای پوکی استخوان کدام است؟
قوی ترین دارو برای پوکی استخوان بسته به شرایط فردی و سابقه پزشکی متفاوت است. بهتر است با پزشکی مشورت کنید که می تواند وضعیت خاص شما را ارزیابی کند و مناسب ترین گزینه های درمانی را توصیه کند.
بهترین قرص تقویت استخوان و مفاصل
بهترین مکمل تقویت استخوان و مفاصل بسته به نیازهای فردی و سابقه پزشکی متفاوت است. برخی از گزینه های محبوب عبارتند از کلسیم، ویتامین D، گلوکزامین، کندرویتین و اسیدهای چرب امگا ۳ که با این حال، مهم است که قبل از شروع هر رژیم مکمل، با یک پزشک یا یک متخصص تغذیه ثبت شده مشورت کنید تا مطمئن شوید که برای شما ایمن و موثر است. علاوه بر این، یک رژیم غذایی متعادل و غنی از غذاهای کامل نیز می تواند به سلامت استخوان و مفاصل کمک کند.
یادداشتی از کلینیک درمان پوکی استخوان در اصفهان
سایت نوبت دهی دکتر مویدفر درمان پزشکی ارایه نمی کند. انتشار مقاله درمان قطعی پوکی استخوان و ۴ روش جدیدترین پیشگیری آرتروز، صرفا جهت بالا بردن دانش شما مخاطب گرامی است و منبعی برای درمان درد زانو و یا سایر مشکلات مفاصل نخواهد بود. همیشه از سلامت استخوان و مفاصل خود و به ویژه وضعیت زانوها آگاه شوید و سپس تصمیمی آگاهانه بگیرید.
در هر صورت، حتی با وجود تمام درمان های خانگی، همیشه توصیه میشود که برای زانو درد در اصفهان و یا در هر شهری که زندگی میکنید، به “بهترین متخصص زانو” مراجعه کنید و از یک پزشک واجد شرایط درمان مناسب را دریافت کنید. مشکلات مربوط به استخوان و مفاصل خود را ساده و سرسری نگیرید که در صورتی که کنترل نشود، می تواند بر کل سبک زندگی شما تأثیر منفی بگذارد.