جراحی آرتروسکوپی زانو در اصفهان
عمل جراحی آرتروسکوپی زانو و مراقبت های بعد از آن یکی از متداول ترین جراحی‌هایی است که برای تشخیص و درمان آسیب دیدگی های زانو به کار برده می‌شود. این جراحی جزئی به وسیله ابزاری به نام آرتروسکوپ انجام می‌شود. با این که اغلب مفصل زانو به وسیله این ابزار دیده و جراحی می‌شود اما مفاصل دیگر مانند شانه‌ها، آرنج، مچ پا، ران و مچ دست نیز می‌تواند به وسیله “عمل آرتروسکوپی” معاینه و درمان شود.
علت عمل ارتروسکوپی زانو
تمایل و رغبت روزافزون به ورزش و انجام تمرینات ورزشی باعث شده که آسیب دیدگی‌های زانو گسترش یابند. زانو یک مفصل پیچیده و فعال است و به همین دلیل به سادگی آسیب می‌بیند. آرتروسکوپی به جراح ارتوپد و فوق تخصص زانو اجازه می‌دهد که داخل زانو را دیده و تشخیص دهد که مشکل زانو تا چه حد جدی است، عمل جراحی را برنامه‌ریزی کرده، عارضه زانو را ببیند و درمان کند.
چه نوع درمان هایی با عمل آرتروسکوپی قابل تشخیص و مداوا هستند؟
همچنین آرتروسکوپی زانو برای درمان آسیب دیدگی‌های مینیسک و رباط، مشکلات ناشی از ساییدگی و پارگی، آسیب‌دیدگی‌های مفصل و مشکلات و عارضه های کشکک زانو به کار می‌رود. برای کسب اطلاع از این روش تشخیصی درمانی برای مشکلات زانو یا رزرو نوبت می‌توانید با شماره‌های ۰۳۱۳۱۳۱۵۸۷۰ -۰۳۱۳۱۳۱۵۸۷۱ تماس حاصل نمایید.
آرتروسکوپی زانو چیست؟
آرتروسکوپی زانو جراحی است که با استفاده از یک دوربین کوچک و لنز متصل به آن برای دیدن مفصل زانو انجام می‌شود. و برای وارد کردن لنز دوربین و ابزار آرتروسکوپی دو یا چند شکاف کوچک در زانو ایجاد می‌شود.
چرا عمل جراحی آرتروسکوپی زانو انجام می‌شود؟
عمل جراحی ارتروسکوپی زانو در اصفهان ممکن است برای مشکلات زانو که در زیر به آنها اشاره شده است به کار رود:
- پارگی مینیسک : مینیسک بافت محکم ولی نسبتا نرمی است که مانند یک بالشت در فضای بین استخوان‌های زانو قرار گرفته است. برای ترمیم یا برداشتن مینیسک باید عمل جراحی ارتروسکوپی انجام شود.
- پارگی یا آسیب دیدگی رباط صلیبی قدامی یا رباط صلیبی خلفی
- پارگی یا آسیب‌دیدگی رباط‌های جانبی زانو
- تورم یا التهاب زیاد پوشش داخلی مفصل که به آن سینوویوم گفته می‌شود.
- ناپایداری مفصل کشکک زانو
- خراب‌شدگی و جداشدگی غضروف زانو
- عفونت مفصل زانو
- پیوند غضروف زانو یا ترمیم آن
- شکستگی‌های استخوان زانو
- کیست مینیسک
- کیست بیکر: در این عارضه پشت زانو به دلیل تجمع مایع متورم می‌شود. در برخی موارد مشکل زمانی اتفاق می‌افتد که درد و تورم به دلایل دیگر مانند آرتروز زانو وجود داشته باشد.
- ترمیم نقص‌های غضروف
- برخی شکستگی‌های استخوان‌های زانو
مزایای انجام آرتروسکوپی زانو چیست؟
آرتروسکوپی زانو یک ابزار مؤثر در تشخیص عارضه‌های مفصلی است و برای تأیید درمان مشکلات زانو مانند پارگی مینیسک و ساییدگی غضروف هم به کار برده می‌شود. عمل آرتروسکوپی خوب توسط بهترین جراح زانو می‌تواند در نهایت درد زانو را کاهش داده و توانایی حرکت زانو را بهبود بخشد. حفظ یک سبک زندگی نرمال و فعال می‌تواند مزیت کلیدی این عمل محسوب شود.
اقدامات قبل از عمل جراحی آرتروسکوپی زانو
همیشه “جراح زانو” را در مورد داروهایی که مصرف می‌کنید مطلع نمایید چه این داروها مکمل باشند یا داروهای گیاهی که بدون نسخه پزشک می‌توان آنها را تهیه کرد.
در دو هفته قبل از عمل آرتروسکوپی کارهای زیر را انجام دهید:
- ممکن است پزشک از شما بخواهد که مصرف داروهای رقیق‌کننده خون را قطع کنید. این دارها عبارتند از آسپیرین، ایبوپروفن (آدویل، موترین)، ناپروکسن (ناپروسین، آلیو) و رقیق‌کننده‌های دیگر خون
- در مورد داروهایی که می‌توانید تا روز عمل مصرف کنید از “جراح زانو” سؤال کنید.
- اگر سیگار می‌کشید، سعی کنید آن را متوقف کنید. از دکتر زانو بخواهید تا به شما کمک کند. استعمال دخانیات می‌تواند سرعت روند بهبودی زخم استخوان‌ها را کاهش می‌دهد.
- همیشه “دکتر زانو” را در مورد سرماخوردگی، تب، آنفولانزا، تب‌خال یا بیماری‌های دیگر که قبل از انجام عمل جراحی داشته‌اید آگاه کنید.
در روز انجام عمل جراحی کارهای زیر را انجام دهید:
- از شما خواسته می‌شود تا ۶ تا ۱۲ ساعت قبل از انجام عمل جراحی از خوردن و آشامیدن پرهیز کنید.
- داروهایی را که باید قبل از عمل مصرف کنید با یک جرعه کوچک آب میل کنید.
- به شما گفته می‌شود که چه ساعتی در بیمارستان حاضر شوید.
نحوه انجام عمل آرتروسکوپی
سه روش اصلی و یک روش متفاوت برای کاهش درد (بیهوشی) در هنگام انجام عمل آرتروسکوپی زانو ممکن است به کار برده شود:
- بیهوشی موضعی: ممکن است زانوی شما با داروهای ضد درد بی‌حس شود. همچنین ممکن است به شما داروهایی داده شود که در حالی که هوشیار هستید باعث ریلکس شدن شما شود.
- بیهوشی نخاعی: به این روش بیهوشی منطقه‌ای نیز گفته می‌شود. داروهای ضد درد در فضای نخاع و ستون فقرات تزریق می‌شود. شما همچنان هوشیار خواهید بود اما قادر نخواهید بود چیزی را در زیر کمر خود حس کنید.
- بیهوشی عمومی: شما به طور کامل در هنگام عمل به خواب فرو رفته و هیچ دردی را احساس نخواهید کرد.
- انسداد عصب فمورال: این نیز یک روش دیگر برای بیهوشی منطقه‌ای است. داروهای ضد درد در اطراف کشاله ران تزریق می‌شود. شما در طول انجام عمل به خواب خواهید رفت. این روش بیهوشی باعث می‌شود که شما درد را احساس نکنید بنابراین به بیهوشی عمومی نیازی ندارید.
در حین عمل آرتروسکموپی زانو چه رخ می دهد؟
فرایند عمل جراحی آرتروسکوپی زانو
در زمان عمل آرتروسکوپی زانو، ابزاری مثل فشارسنج به دور ران شما بسته می‌شود تا خونریزی را در خلال انجام عمل کنترل کند. جراح دو یا سه شکاف کوچک اطراف زانو ایجاد می‌کند. از سرم جهت باز شدن فضای درون مفصل شما استفاده می‌شود. یک لوله کوچک که همان لنز سر دوربین می‌باشد از طریق این شکاف‌ها وارد زانو می‌شود.
این دوربین مجهز به یک مانیتور ویدیویی است که به جراح این امکان را می‌دهد که درون زانو را ببیند. جراح ممکن است ابزارهای دیگر جراحی را از طریق این شکاف‌ها وارد زانو کرده و روی آن کار کند. سپس جراح مشکل پیش آمده در زانو را به این طریق درمان می‌نماید.
در پایان عمل جراحی ارتروسکوپی زانو سرم از زانو تخلیه می‌گردد و به کمک بخیه محل شکاف‌های جراحی بسته می‌شود و روی آن پانسمان می‌گردد. در بعضی موارد در صورت نیاز می‌توان از عمل جراحی فیلم یا عکس گرفت شما بعداً می‌توانید این عکس‌ها را ببینید بنابراین شما متوجه خواهید شد که چه عملی روی شما انجام شده است.
پس از انجام عمل جراحی ارتروسکوپی زانو
پس از عمل روی پانسمان شما بانداژ شده و موقع ترخیص تمرینات و ورزش‌های لازم بعد از عمل جراحی به شما آموزش داده می‌شود.
بازتوانی و بهبودی بعد از آرتروسکوپی زانو
دوره بازتوانی کامل پس از انجام عمل آرتروسکوپی به مشکلی که درمان شده است بستگی دارد. مشکلاتی مانند پارگی مینیسک، شکستگی غضروف، کیست بیکر و مشکلاتی سینوویوم معمولاً به راحتی درمان می‌شوند. بسیاری از بیماران می‌توانند پس از عمل به فعالیت‌های خود بپردازند. بازتوانی پس از انجام عمل‌های ساده در بیشتر موارد با سرعت انجام می‌شود.
مراقبت های بعد از جراحی آرتروسکوپی زانو
شما پس از انجام برخی اعمال جراحی به عصا نیاز خواهید داشت. همچنین پزشک برای شما داروهای ضد درد و مسکن و داروهای ضد انعقاد مثل آسپیرین یا داروهای مشابه تجویز خواهد کرد. اگر شما عمل پیچیده‌تری انجام دهید ممکن است دوره بازتوانی طولانی‌تر شود.
طول درمان عمل آرتروسکوپی زانو چقدر است؟
اگر قسمتی از زانوی شما ترمیم یا بازسازی شود، شما قادر نخواهید بود تا چند هفته بدون کمک عصا یا زانوبند طبی راه بروید. بازتوانی کامل ممکن است چند ماه تا یک سال طول بکشد. اگر شما به آرتروز زانو مبتلا باشید، پس از انجام عمل آرتروسکوپی برای ترمیم آسیب‌دیدگی‌های دیگر زانو هنوز علائم این بیماری را خواهید داشت.
خطرات احتمالی در عمل آرتروسکوپی زانو
با این که عمل آرتروسکوپی عملی بدون خطر برای درمان آسیب‌دیدگی‌های زانو است اما برخی خطرات احتمالی بیماران را تهدید می‌کند که باید نسبت به آن آگاه و هوشیار باشند. متناسب با شرایط مفصل و شرایط بیمار، این خطرات می‌تواند شامل تورم و گرفتگی مفصل، خونریزی، لختگی خون، عفونت یا باقی ماندن مشکل زانو باشد.
بازتوانی پس از انجام عمل آرتروسکوپی چیست؟
برنامه درمان فیزیکی بیمار پس از انجام عمل آرتروسکوپی می‌تواند به سه فاز تقسیم شود: بازگرداندن کنترل ماهیچه‌های پا و کنار گذاشتن عصا، بازیابی قدرت و توان حرکتی زانو و بازگشت به زندگی روزمره. تمرینات ورزشی زیر برای بهینه کردن دوران بهبودی بیمار در این فازها طراحی می‌شوند. زمان‌بندی هریک از فازها به بیمار و وضعیت فیزیکی او و روند بهبود پس از جراحی بستگی دارد.
مرحله یک بازتوانی پس از انجام عمل آرتروسکوپی
تمرینات ورزشی برای تقویت زانو که در این فاز اولیه به بیمار کمک می‌کند تا تعادل و هماهنگی خود را بازیابد و این تمرینات باید بلافاصله پس از ترخیص از بیمارستان انجام شود. راه رفتن با عصا را نمی‌توان ورزش تلقی کرد اما یک قسمت مهم از برنامه فیزیوتراپی پس از عمل آرتروسکوپی زانو است.
ورزش برای تقویت عضلات زانو
تمرین بلند کردن پا به صورت مستقیم را می‌توان در حالت نشسته یا خوابیده انجام داد. مچ پا که باید تمرین داده شود باید با زاویه ۹۰ در جه خم شود و زانو در حد امکان صاف شود. سپس کل پا و ران را از روی زمین به اندازه حدود ۳۰ تا ۴۵ سانتیمتر بلند کنید و این حالت را به مدت ۶ ثانیه حفظ کنید. این تمرین آر ۱۰ تا ۱۵ مرتبه و به تعداد ۲ تا ۳ ست انجام دهید.
مرحله دو بازتوانی پس از انجام عمل آرتروسکوپی
این تمرینات به بیمار کمک می‌کند تا دامنه کامل حرکات زانو را بازیافته و زانو را برای حرکت بدون عصا تقویت نماید. تمریناتی که به افزایش دامنه حرکتی زانو کمک می‌کنند باید به صورت نشسته روی میز انجام شوند به طوری که پاها از لبه میز آویزان باشد. بیماران ممکن است از پای سالم خود برای صاف کردن پای دیگر کمک بگیرند (حرکات کششی) و زانوهای خود را خم کنند (حرکات فلکس). بیماران می‌توانند به محض اینکه زانوی آنها دامنه حرکتی خود را تا حدودی بازیافت، حرکت دوچرخه را روی دوچرخه‌های ثابت انجام دهند.
تقویت عضلات زانو با ورزش
کشش عضلات چهار سر ران برای تقویت عضلات چهار سر ران و زانو به کار برده می‌شود. برای انجام این حرکت، بیمار باید روی زمین دراز کشیده و زانوی سالم خود را خم کرده و کف پا را روی سطح زمین قرار دهد. زانوی تحت درمان به کمک یکشی سفت که در زیر آن قرار داده می‌شود حمایت می‌شود. سپس زانو به طور کامل کشیده می‌شود تا از زاویه صفر درجه از حالت خم به حدود ۳۰ تا ۴۰ در جه برسد. پا را باید به مدت ۶ ثانیه در همین حالت نگه داشت و به آرامی آن را پایین آورد.
مرحله سوم بازتوانی پس از انجام عمل آرتروسکوپی
زمانی که بیمار وارد فاز ۳ از برنامه فیزیوتراپی خود شد، می‌تواند فعالیت‌های فیزیکی نرمال خود را انجام دهد. طول زمان رسیدن به این فاز به وضعیت بیمار و روند بهبودی او پس از جراحی عمل آرتروسکوپی زانو بستگی دارد.
یادداشتی از کلینیک فوق تخصصی زانو در اصفهان
سایت نوبت دهی دکتر مویدفر درمان پزشکی ارایه نمی کند. انتشار مقاله عمل جراحی آرتروسکوپی زانو و مراقبت های بعد از آن، صرفا جهت بالا بردن دانش شما مخاطب گرامی است و منبعی برای درمان درد زانو و یا سایر مشکلات مفاصل نخواهد بود. همیشه از سلامت استخوان و مفاصل خود و به ویژه وضعیت زانوها آگاه شوید و سپس تصمیمی آگاهانه بگیرید.
در هر صورت، حتی با وجود تمام درمان های خانگی، همیشه توصیه می‌شود که برای زانو درد در اصفهان و یا در هر شهری که زندگی می‌کنید، به بهترین متخصص زانو مراجعه کنید و از یک پزشک واجد شرایط درمان مناسب را دریافت کنید. مشکلات مربوط به استخوان و مفاصل خود را ساده و سرسری نگیرید که در صورتی که کنترل نشود، می تواند بر کل سبک زندگی شما تأثیر منفی بگذارد.